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多学科诊疗成临床诊治模式新方向

发布者: zsjx | 发布时间: 2019-8-28 15:19| 查看数: 59| 评论数: 0|信息模式



多学科会诊模式提高了诊断的准确性,保证病人能接受到最适合的治疗方案,还能免除病人的奔波之苦。


《中山市进一步改善医疗服务行动计划实施方案(2018-2020年)》要求,各医疗机构要充分运用新理念、新技术,以病人为中?#27169;?#25512;广多学科诊疗模式,促进医疗服务高质量发展,保障医疗安全。日前,记者采访了解到,我市多家医院开展多学科诊疗模式,使患者治疗达到最优化,受?#20132;?#32773;的欢迎。

多学科诊疗模式使患者受益

现代医学技术发展日新月异,以往传?#36710;摹?#19968;对一”的三级诊疗模式(即主?#25105;?#29983;-主治医生-住院医生)已经不能满足病人对提升治疗后生活质量的需求。尤其对于一些复杂的疾病,如恶性肿瘤、复?#26377;?#33041;血管病等,以病人为中心的多学科诊疗模式应运而生。

50岁的黄先生因“下腹部疼痛4天”于今年6月11日进入陈星海医院,经过检查,考虑结肠癌建议内?#23548;?#26597;,做了消化道肿瘤标志物化验、肠?#23548;?#26597;?#21040;?#32928;肿物活检后,于6月21日行腹腔镜辅助下?#21040;?#32928;癌根治术。“患者病理结果出来后,科室就组织了多学科会议讨论,最后得出最佳治疗方案。”陈星海医院肿瘤MDT中心相关负责人介绍,根据多学科讨论结果,?#27809;?#32773;有术后辅助化疗指征,无禁忌证,建议术后3周到肿瘤内科行化疗治疗,方案新辅助化疗12次。通过多学科协作的方式,让肿瘤患者享受到更规范、系统、科学、合理的治疗。

44岁的张先生今年5月初因突发性左胸痛,来?#20132;?#28844;开发区医院心内科就诊。经过检查,考虑巨块型肝细胞癌。随后,张先生转到该院肿瘤科,行经皮肝肿物穿刺活检术,明确原发?#24895;?#32454;胞肝癌。得知患肝癌后,张先生一家不知如何是好。由于他有乙肝病史、肝硬化等情况,火炬开发区医院肿瘤科邀请普外科、介入科、麻醉科、放射科、病理科、消化内科等多学科会诊,共同讨论最适合患者的治疗方案及治疗顺序。随后,该院肝胆外科团队在中山大学孙逸仙医院著名外科专?#39029;?#27741;福教授带领下,顺利为张先生实施了右肝巨块型肝癌切除术。

为患者提供“一站式”诊疗服务

《中山市进一步改善医疗服务行动计划实施方案(2018-2020年)》要求,医疗机构应以肿瘤多学科诊疗工作为试点,针对肿瘤、老年病疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等,开设多学科诊疗门诊,为患者提供“一站式”诊疗服务;针对住院患者,制定单病种多学科诊疗规范,并建立单病种多学科病例讨论和联合查房制度,为住院患者提供多学科诊疗服务。有条件的医疗机构要将麻醉、检验、影像、病理、药学等专?#23548;?#26415;人员纳入多学科诊疗团队,促进各专业协同协调发展。中医医疗机构要?#20013;?#25506;索建立中医综合治疗、多专业联合诊疗等模式。2020年底,100% 的三级综合医院提供多学科诊疗门诊和住院服务。

我市多家医院已开始推广

“多学科诊疗已成为临床诊治模式的新方向,这种诊疗模式不仅提高了诊断的准确性,最大限度地减少了患者的误诊误治,也大大地缩短了患者诊断和治疗的等待时间,为患者增加治疗方案的可选择性、使患者治疗达到最优化。”市人民医院肿瘤分院院长陈宏介绍,该院早在十?#25913;?#21069;已开展多学科诊疗,针对中晚期肿瘤患者和疑难病例住院患者开展了多学科诊疗服务,目前已逐步实现多学科病例讨论、联合查房、多学科诊疗门诊等多?#20013;?#24335;的多学科诊疗服务。

目前,市人民医院已经建立了肺癌、膀胱癌、前列腺癌等10多个常见单病种的多学科诊疗(MDT)。每个肿瘤专业的MDT均涵盖了外科、化疗科、放疗科、介入科、病理科、影像科等10多个专业,为患者从诊断到治疗提供系统而全面的诊治策略,为病人提供个性化治疗方案。

市中医院相关负责人介绍,目?#26696;?#38498;开展结直肠癌、肝癌、肺癌、痛风等多个病种的MDT建设及门诊疑难病多学科会诊工作,保证病人能接受到最适合的治疗方案,免除了病人奔波之苦。此外,为提高急危重的多发伤复合伤病人的抢?#20154;?#24179;,市中医?#33322;?#31435;了多发创伤多科协同院内院外一体化诊疗及无缝对接模式,进一步将院前?#26412;取?#22810;学科会诊、急诊手术、重症监护、监护后康复等几个重要?#26041;?#25171;造成顺畅的生命通道,使急危重症患者在急诊即可得到快速高效安全的救治。通过这一举措,极大地提高了该院危重病人的抢救成功率,成为真正的“绿色生命线”。

据了解,除了城区的大医院,不少镇区医院也开始推广多学科诊疗模式,火炬开发区医院副院长陈华表示,在多学科诊疗模式下,来自多个科室的专家组成一个比较固定的治疗团队(即MDT),针对某一疾病、某个病人,通过定期定时的专家会诊形式,提出适合病人病情的最佳治疗方案,通过将多学科的诊治优势强强联合,以期达到临床治疗的最大获益。简单地说,就是让每个病人获得最适合自己的治疗措施。








来源:中山日报


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